水平再一次上升。而1分子的蔗糖被吸收消化时,会分解成1分子的葡萄糖和等量的果糖。然后再一次加剧肝脏负担,削弱肝糖抑制对血糖水平的作用。
由于肝脏在食用水果后对血糖的抑制能力减弱,而为了让血液中的血糖回到正常水平,身体就必须大量分泌胰岛素。长时间,高水平的胰岛素分泌会导致患者糖耐量下降,并且产生胰岛素抵抗。
同时,果糖还引发了瘦素抵抗,让患者食欲更加旺盛,每天需要食用更多的水果来满足自己的摄食欲望。这就进一步增加了人体内的胰岛素水平,并且加重胰岛素抵抗风险。
这样的过程不间断持续了18天,一个健康的成年人就这么把自己吃出了糖尿病酮症酸中毒。
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“所以……”马永芳听完了孙立恩的转述,然后皱眉道,“你觉得这个患者是一个二型糖尿病?”
“二型的可能性大,但不能排除一型的可能。”孙立恩点了点头又摇了摇头,“二型糖尿病患者只是对胰岛素抵抗,但这位对胰岛素的反应还可以,不太像是单纯的二型。”
黄家明入院时的血糖水平是543u进行监护的主动脉夹层患者。这三名患者需要住院治疗,而现在能够收治他们的“安全”的床位,也就只有急诊留观室这里了。
但如果丁辉国有结核……那就至少要让他和其他患者分开住院才行。结核病是会传染的,而在同一个病房里的其他患者,那是被感染的高风险人群。
“急诊留观室这边有一个处置室。”吴主任提议道,“可以让患者先在处置室里接受治疗。”
宋文点了点头,“这个提议我觉得没问题。”她忽然说道,“那这样的话,主动脉置换的那个患者怎么搞?他需要心内重症级别的监护。北湖医院现在能抽出至少两支护理团队,去一边护理主动脉置换的病人,一边专门护理结核患者么?”
“还有一个双重糖尿病患者。”孙立恩补充道,“那个双重糖尿病患者的情况也不轻松,相关检查得做不少。”
“这个……”吴主任傻了眼,他嘟囔了半天之后才说道,“这我也不确定……我去问问院长吧。”