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第483章 忙碌的小医生

    说实话,虽然周彬已经做好了万全的术前准备,但是众人心中都是有些紧张。

    这种没有家属的患者,万一真的出了什么事情,那就不好说了啊。

    陆晨一边在写患者的病程记录,一边在刷新着介入手术记录,想要了解手术的实时动态。

    就在这时,他手机的微信提示音突然响了。

    陆晨拿起来一看,是一个添加好友的信息。

    对方的昵称叫做小涵,图像是一个很可爱的卡通猫咪。

    备注信息则是,李璇阿姨介绍的。

    陆晨还以为是哪个卖茶叶的小姑娘,正准备关掉微信,突然间想到,“李璇”不正是ccu护士长的名字吗?

    难道,这个小涵,还真的是相亲对象啊?

    于是,他就点了“通过”。

    添加好友成功,对方立刻就过来一条微信。

    “你好,我是李阿姨介绍的。”

    还真是护士长介绍的,陆晨正想着回复,突然从抢救间传来护士的一阵喊叫声。

    “抢8,抢救!抢救!”

    陆晨心中一惊,拔腿就往办公室外跑去。

    抢8的患者,正是那个上了ecmo的女孩。

    大家耗费了这么多的精力才救活他,可不想看到她就这么没了。

    护士声音一出,所有正在空闲的医生,都朝着第8抢救间跑去。

    ……

    周彬一马当先,跑在最前面。

    “患者怎么了?!”

    抢救间的护士立刻上前,连忙道:“血氧突然下降了!上午一直都在95%,刚刚下降到了85%。”

    周彬眉头紧皱,上前查看ecmo机器的管道和参数。

    陆晨则是紧张地跟在周彬身后观望。

    因为上ecmo的缘故,患者需要长期肝素化,以防止管道通路的凝血。

    这个时候,就很容易产生各种并发症,最常见的就是出血,比如皮肤粘膜出血、颅内出血、内脏出血。

    皮肤粘膜出血,很容易看出来。

    但是患者处于镇静状态,颅内出血、内脏出血等,并没有外在的症状表现出来。

    另外,管路各衔接处及侧支,可能会脱落,漏血或者进入空气。

    “先急查凝血项!”周彬立刻道。

    通过监测活化部分凝血活酶时间,可以得知患者体内的凝血情况,从而以防脑出血的发生。

    “另外,一些要严密检测各个通路!注意患者体温不易过高或过低,一般保持耳温在36~37℃。如果体温下降,可应用加温毯或恒温水箱。”

    “好的,收到!”护士立刻道。

    下达完这些医嘱,周彬仍旧皱起了眉头。

    她想到的这些问题,貌似还不足以引起患者血氧的下降啊!

    这时候,周彬看到陆晨正趴在ecmo机器前,似乎是一副欲言又止的模样。

    “陆晨,你怎么了?”

    陆晨指了指管道上输注的液体,“周老师,体外循环的管道上能给脂肪乳吗?我记得书上好像提醒过,脂肪乳可能会影响ecmo患者的氧合效果啊!”

    周彬低头一看。

    的确,在体外循环的管道中,好像真的输注了脂肪乳。

    不过,这种营养液会影响到患者的氧合吗?

    需要用上ecmo的患者本来就不多,ccu医生在这方面的经验也不是很足。