一有疑点的,那就是没有任何的征兆!
一个人,好好短短,怎么会得了“肺炎”呢?
“其实,我去好几个医院看了,也拍了片子。”袁文娅叹了口气。
她刚说完,一旁男人就拿出了外院的病历资料,其中就包括了两张胸部ct片子。
“外院的医生怎么说?”陆晨一手接过病历资料,一边开始查看。
“唉,所有医生都说是肺炎。”袁文娅轻声道,“但是用过半个月的抗生素,没有任何效果!后来怀疑是肺结核,还吃了很久的抗结核药物,都没什么用啊!”
陆晨心头一紧,又来这种患者了!
之前那个大娘,就是怀疑支气管哮喘,对症治疗后没有任何效果。
陆晨翻看着患者在外院的检查结果,血液学、生化、放射学都没有任何异常。
另外,还做了几次与结核病有关的检验,结果都是阴性的。
不过,因为有了阅片技能卡,当陆晨拿起了胸部ct片子,一眼就看到了其中的问题。
“你最近有没有误食什么东西?”陆晨看了眼袁文娅。
“没什么啊……”袁文娅想了想,还是摇了摇头。
“这就奇怪了。”陆晨喃喃道。
“医生,有,有什么问题吗?”袁文娅连忙道。
陆晨拿起这张胸部ct片子,指了指右上肺部的位置。
“看见这里没,有一片阴影。”
“这里啊,我知道。”袁文娅微微颔首,“之前有呼吸科的医生跟我说过了,不就是肺部炎症吗?”
陆晨眉头一皱,将胸部ct片子放在窗户玻璃后,透过阳光,继续查阅这一片“阴性”。
袁文娅见状,有些诧异道:“医生,这……这不是肺部炎症?”
陆晨回头,随即摇了摇头:“不是!我刚刚问你有没有误食什么东西,其实就是想告诉你,这一块阴影部位,应该是外来的异物。”
经过他的进一步查看,这一块“阴影”似乎是位于支气管内的一个倒带状结构的物品。
“可,可我真的没误食什么啊!”袁文娅仍旧是摇了摇头。
陆晨心中也是疑惑不已。
患者不是儿童,一般来说不会误食。
退一步讲,即便是有误食,肯定也会如实相告。
“难道这不是什么异物?”陆晨皱了皱眉头。
一时间,他也没有丝毫的头绪。
……
过了大约十分钟。
陆晨再次详细问了一遍病史,这才回到了医生办公室。
“什么患者?”范玉晶立刻上前问道。
“患者是二十九岁的女性,一直咳嗽、咳痰,看了四家医院,都查不到原因。”陆晨将患者的胸部ct影像图拿了出来,“ct上右上角阴影处的斑块,我觉得有些问题。”
“是吗?”范玉晶疑惑着接过陆晨手中胸部ct片子,放在了阅片器上。
过了半晌。
范玉晶回过神,朝一旁陆晨看去,“陆晨,你说的是异物?”
陆晨点点头,“,这个倒带状结构的物品,已经是异物,但是患者否认了误食的病史。”
范玉晶闻言,也是皱起了眉头。
他们两人的诊断,都和患者的病史相悖。