这是康鸿负责管床的一个病人,担任主治的是魏钧。
这位侨居澳洲多年的华侨,年轻时候就去了,今年已经将近五十岁了,在一个多月前感到左下腹部疼痛,大便秘结,无法排便,那之后竟然持续了三十天都没有大便,甚至也没有排气。
华侨感到左下腹部持续性疼痛,而且是进行性加重,于是去了澳洲当地医院做了检查治疗,效果不佳,依旧没有排便,也没有排气,还出现了呕吐。而呕吐出来的都是酸臭的胃内容。
一个月没有通便,吃下去的食物就只能通过呕吐的形式把消化残渣排出来,这也就提示他肠道肠梗阻严重,排便遇到了重大障碍。
华侨在当地医院做了肠镜检查,结果是沉重的,竟然是结肠里长了一个很大的恶性肿瘤,正是这颗结肠肿瘤导致的严重肠梗阻,这才无法通便。
而且,当地澳洲医生认定是结肠癌晚期,已经发生全身转移,没有办法进行手术,只能肠外营养支持。
病人几乎都要崩溃了,大哭了几天之后,坚决回国,说不想客死他乡,要死也死在故土。
他是省城人,所以回国后就来到了省城父母的家中。
原本以为会很快死去,没想到由于不能排便,腹胀难受,呕吐,异常痛苦,于是住院要求治疗,提高生活质量,让自己能平静地走完人生最后的一段路,于是住进了省三医院普外科。
华侨不愿意住肿瘤科,那里很多垂死的病人,整天哭哭闹闹的,影响心情。
他的老婆也跟着他从澳洲一起回来了,孩子读高中,寄宿在学校,留在了澳洲。
华侨的父母向医院提出希望能想办法解决儿子的通便问题,改善生活质量。
魏钧作为主治,给华侨做了检查之后,也确诊是结肠癌并发肠梗阻,在病人父母要求下,决定做手术清除结肠癌,从而解除肠梗阻,恢复通便功能,改善生存质量。
可是这个治疗方案病人的老婆坚决反对,她说既然都已经是癌症晚期,做手术没有任何用处,反而白白增加开销。两个孩子在澳洲花销不少,只靠她一个人是非常吃力的,如果做手术再花掉一大笔钱,孩子以后怎么办?
华侨除了哭也没什么主意,但华侨的父母坚决要求手术解除肠梗阻,解除儿子的痛苦,尽最大努力延长他的生命。
吵了好几天,最终华桥的老婆让步,同意手术。
病人重度贫血,低蛋白血症,电解质紊乱,必须进行剖腹探查,解除肠梗阻,这是唯一的出路。
手术时间定在这天早上。
康鸿听胡飞扬说病人的老婆又出了幺蛾子,很是有些无奈。她要说怪话就让她说吧。在医院里,医生听到病人家属说怪话也不是什么新闻,听不到怪话那才叫新闻。
交接班结束之后,查房开始。
查房都是分组进行,否则整个普外科几十号医生,再加上护士,病房是装不下的。分组之后就不存在这个问题了。
康鸿他们组组长是科室副主任常秋主任医师,带着魏钧、顾修杰等人挨个查房。
查到